Términos y definiciones básicas empleadas en la gestión de seguros
En el marco de una póliza de AP, se trata de cualquier lesión corporal que pueda determinar de manera cierta un médico, causada en el asegurado fuera de su voluntad, por la acción repentina y violenta de un agente externo. Por ejemplo, una caída que pudiera dejar como consecuencia una fractura en el cuerpo.
Es quien evalúa las causas del siniestro y demás circunstancias que determinan la indemnización derivada de un contrato de seguro.
Abreviatura de “Accidentes Personales”. Un Seguro de Accidentes Personales es optativo y se enfoca en personas que no cuentan con una cobertura de ART por no estar en relación de dependencia, o bien para quienes aun estando en relación de dependencia quieren una cobertura durante las 24 horas del día.
Persona cuyos bienes o intereses están expuestos a riesgo. Por ejemplo, cuando las empresas contratan un Seguro de Vida para sus empleados, el Tomador es la empresa y los Asegurados son los trabajadores.
Es quien recibirá la indemnización en el caso de que ocurriera el siniestro.
Documento por el cual se prueba la existencia de la cobertura de cada persona dentro de una póliza de seguro colectivo, en el que deben figurar las informaciones que la identifican, como ser: suma asegurada, vigencia, datos personales del asegurado, beneficiarios, etc.
Contrato de seguros entre el asegurado y varias aseguradoras, que asumen con entera independencia los unos de otros la obligación de responder por cada parte del riesgo que les corresponde.
Persona jurídica que realiza exclusivamente actividades y operaciones de seguros, coaseguros y reaseguros en general, basadas solo en coberturas autorizadas por la Superintendencia de Seguros de la Nación Argentina y que son las únicas autorizadas por este Organismo a celebrar contratos de seguro.
Cantidad de dinero que le corresponde abonar al asegurado del presupuesto total por la pérdida o daño ocasionados por el siniestro.
Es un cambio en la póliza de seguro. Un endoso agrega, complementa o restringe una cobertura. No es parte de la póliza original.
Importe a pagar por la aseguradora para resarcir los daños que sufrió una persona o su patrimonio. El monto a indemnizar dependerá de lo acordado en la póliza contratada y de los daños efectivamente sufridos.
Existe cuando el monto asegurado es menor al valor del bien en el mercado al momento del siniestro.
Monto máximo que la compañía de seguros pagará por un reclamo cubierto en la póliza.
Abreviatura de "Productor Asesor de Seguros".
Es lo que paga un asegurado por su seguro y está conformado por la prima más impuestos, utilidades, gastos de gestión y mantenimiento, entre otros.
Costo específico de la cobertura, sin tener en cuenta los impuestos que se le adicionarán.
Un Productor Asesor de Seguros (PAS) es un intermediario entre el asegurado y la compañía de seguros, que asesora a las personas para venderle seguros que mejor se adapten a las necesidades de cada uno.
Contrato en el cual se encuentran todas las condiciones generales y particulares que van a regir la relación entre el asegurado o tomador y la aseguradora.
Conjunto de seguros que cubren determinados riesgos que poseen naturalezas semejantes. Por ejemplo, el ramo de Autos, de Vida, de Responsabilidad Civil, entre otros.
Es un seguro del seguro. Es un contrato por el cual un asegurador toma a su cargo, total o parcialmente, un riesgo ya cubierto por otro asegurador, sin alterar lo convenido entre este y el asegurado.
Aquello que puede acontecer en un futuro cercano o lejano y traer consecuencias en tus planes.
Aquel riesgo que por su naturaleza es susceptible de ser asegurado. Debe ser incierto y aleatorio, posible, concreto, lícito y fortuito.
avería, destrucción o pérdida que sufren las personas o sus pertenencias. Es la materialización del riesgo a través de un daño a la persona o su patrimonio. Por ejemplo, un choque que ocasiona la destrucción total o parcial de un vehículo asegurado.
Son las siglas de Superintendencia de Seguros de la Nación. Organismo dependiente del Ministerio de Hacienda que supervisa las actividades de los productores, intermediarios, entidades de seguros y reaseguros en la República Argentina.
Valor que el tomador le atribuye a los bienes y será el límite máximo de indemnización que va a pagar la aseguradora en caso de siniestro.
Persona que contrata el seguro, es decir, a nombre de quien figura la póliza y quien paga la prima.
Período en el que se encuentra activa la póliza.